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中暑后,你该如何处理?

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雪线之上 显示全部楼层 发表于 2023-6-17 18:08:06 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
脱离热源示意图。

通过中暑后身体的变化,告诉你中暑后该怎么处理以及背后的道理。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

关于中暑的症状和预防,我们已经有很多内容了(#中暑),这一篇专注介绍中暑后该如何应对。

雪线之上出品#中暑
夏季登山,可能烈日炎炎,也可能闷热难当,大家在山里行走,中暑是一个几乎无法回避的问题。而如何面对中暑,就是大家的必修课。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍
如果了解中暑以及如何应对,它就是一个很小的问题,相反,如果放任中暑不管,它会演变成一个严重到危及生命的问题。‍‍
中暑后如何处理,先从中暑的起因和身体变化说起。‍‍‍‍‍
中暑的原因和身体的变化‍‍‍‍中暑是因为身体过热,身体过热后会引发一系列的问题。‍‍‍

中暑是身体过热‍‍‍‍‍‍

身体“过热”的原因——登山时,以下原因都有可能造成身体散热不及时进而中暑:
1、长时间在烈日下行走(外部热源太强);‍‍‍
2、高温湿热的环境,汗液很难蒸发(外部环境导致身体散热困难);
3、长时间的剧烈运动,身体大量产生热量;
4、身体疲惫(比如多日连续虐线没有休息好)导致身体机能下降;‍‍‍‍‍‍‍‍‍
5、吃饭时没有摄入足够的热量和电解质(比如早上出发前没吃早饭),导致身体散热能力下降;
6、脱水,登山时不注意补水,身体缺水电解质紊乱,导致身体排汗不畅;‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

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脱水也会导致中暑

此外,身体的基础疾病(如发烧,腹泻)或者是药物副作用(如利尿剂、抗组胺药、抗精神病药等)会影响身体的水分和电解质平衡,导致排汗不畅。

调查发现,气温高是发生中暑的重要外因。……体力劳动,产热激增、体温失调,是发生中暑的重要内因。(来源: 某部官兵夏季野营中暑发生情况分析  解放军预防医学杂志2004年12月)

盐分丢失和流动的血量减少——以上这些因素有可能是多个同时发生的,它们给身体带来的直接影响就是身体大量出汗,盐分丢失,同时体温升高,流动的血液减少。
大量出汗盐分丢失:人体肌肉运动时会产生大量热量,叠加外部炎热环境,人体就会大量出汗,这就不可避免的带来盐分流失。身体体液的盐分大概是0.9%,汗液的盐分大概是其一半,每出汗1.5升大概含有7克盐分(数据来源:《登山体能训练全书》能势博 74页)。要知道,剧烈运动时一小时可能就会流汗1升之多,流汗1.5升其实并不稀奇。

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电解质对于身体正常运转至关重要,电解质流失是中暑的帮凶

体温升高,流动血量减少是因为:身体有约70%的血液位于心脏以下的位置,体温升高,血管扩张会导致驻留在静脉血管的血液增加,于是回流心脏的血液就减少了;相应的,流出心脏的血液也就减少了,流动的血液减少,供给汗腺的水分和电解质也会减少,体温调节能力就进一步下降了(来源:《登山体能训练全书》能势博)。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

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身体有70%的血液位于心脏以下的位置,血液在重力作用下会存积在毛细血管中

综上,这是一个恶性循环:体温升高→驻留血管的血液增加→流动血液减少→汗腺得到的水分和电解质不足→排汗能力下降→体温进一步升高→进一步减少流动血液量......‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

更进一步地,若血量因排汗而减少的话,回流心脏的血液量就越来越少,体温调节能力变得越来越差,导致体温上升、心跳数加快,疲劳感也因此增加。(来源:《登山体能训练全书》能势博)


症状——中暑大概分三个阶段:‍‍‍‍

先兆中暑:口渴、头晕、全身无力,注意力不集中、步态不稳,这是山友们最常遇到的;‍‍‍‍‍‍‍‍‍

轻度中暑:除了先兆中暑症状外,还有体温升高(超过38℃),出冷汗、抽筋、头晕,这个其实登山也有遇到;

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轻度中暑的症状‍

重度中暑:除了轻度中暑症状外还有神智不清、意识糢糊,此时已经非常危险,如果不及时救治是有生命危险的。‍‍‍‍‍‍‍‍

了解了中暑的原因和身体的变化,就更容易记住要采取什么样的救助措施。

中暑后处理方法‍‍‍‍

既然中暑是身体过热,那么处理方法就是想办法降温。

先兆中暑——对照前文的症状,如果是先兆中暑,可以采取以下措施:‍‍‍‍‍‍

远离外部热源,增强散热,包括:‍‍

1、远离烈日,找到荫凉的树荫,也可以快速移动到山石的阴影下,如果一时间找不到荫凉的地方,就用帽子,衣服尽可能挡住阳光;

2、远离潮湿闷热的地方,想办法找到有风的地方(比如高处,树下),如果没有通风处,可以给自己扇风或者是让同伴给自己扇风(利用衣服做扇子);‍‍‍‍‍‍‍‍

3、穿上宽松衣服,能穿短袖就不要穿长袖,以此增加表皮的散热能力;‍‍‍‍‍‍‍‍‍

4、用凉水洗脸、擦臂、擦身、湿毛巾敷头,可以增强表皮散热能力;‍‍‍‍‍‍‍‍

5、人员分散,避免拥挤在一起。‍‍‍

以上五条是降低外部热源、增强散热的,还可以从身体内部采取一些措施:

1、停下来当前的登山活动,避免运动产生热量;‍‍‍‍‍‍‍‍‍

2、坐着或者平躺下,帮助血液回流心脏,增加流动血量,增强体温调节能力;‍‍‍‍‍

3、喝水的同时补充盐分,比如在水里加入泡腾片,喝运动饮料(饮料配料中含有盐和氯化钾,比如宝矿力),恢复身体丢失的水分和盐分;‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

4、补充糖分和盐分,可以吃一些咸口的食物,增强身体技能和体温调节能力。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

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功能饮料、咸口食物都可以帮助补充身体的糖分和盐分 

轻度中暑——轻度中暑已经比较危险了,为了避免发展成为重度中暑,要快速采取物理降温措施,比如在颈部、腋窝、腹股沟等血管走行处放置湿毛巾、冰块,处理速度一定要快,否则就有可能转为重症。

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颈部、腋窝、腹股沟等血管走行处放置湿毛巾、冰块‍

‍‍‍

重度中暑——登山一般很少会发展到这一步,如果已经出现重度中暑症状,那么必须一边快速采取物理降温,一边赶快安排送往医院就医,时间是非常紧迫的。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍


目前学术界较一致的观点认为,在中暑发生后 2h(小时) 内迅速将中心体温降至 38.5℃以下是治疗的“第一个关键点”;避免重要脏器损伤或防止单一器官功能障碍发展至MODS 是 治疗的????第二个关键点。早期快速降温是抢救成功的关键。(来源:夏季 5Km武装越野训练预防中暑的几个关键环节 东南国防医药2014年 1 月)


写在最后
当环境温度‍达到35℃以上时,一般认为人体无法通过幅射、对流、传导散热的方式来散热,只能通过出汗蒸发散热(‍竹之主编.中国人民解放军卫生防疫专业技术人员 教材[M].北京:解放军出版社)。夏季登山很容易碰到35℃的高温,高温导致大量出汗加上登山时的剧烈运动产生的热量,很容易出现乏力、恶心、头晕等中暑状况,学会快速处理非常重要:‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍
1、要尽快让自己远离外部热源,去荫凉通风处,并通过吹风、水擦身、穿宽松衣物等方式帮助身体散热;
2、停止运动,多喝水、补充盐分吃一些咸口食物的方式来恢复身体的调节能力;
3、体温升高会导致体能回流心脏的血液减少,尽可能躺平,腿部抬高让血液尽快回流心脏;
你学会了如何处理中暑,并明白其中道理了吗?

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预防中暑:休息好多喝水、补充盐分是对抗中暑的重要方法

你有中暑恢复的经历和技巧吗?

欢迎下方留言分享。
延伸阅读登山时,喝功能饮料到底有没有用?——每一种功能饮料都是根据特定的场景调制配方的
登山杖高效使用指南——要让登山杖充分发挥作用,必须要合理地使用它们。
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(全文完)

好文,多安排????????
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