酒精杀死女性的速度比以往任何时候都快

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官方建议想要喝酒的女性每天饮用不超过一份标准摄入量（大约14克纯酒精），但在此基础上减少或根本不喝酒才是最好的选择 | ARTUR WIDAK



“每天摄入25克纯酒精（2瓶340毫升5度啤酒）或更多时，女性的死亡风险会高于男性。”在这项研究饮酒量与死亡风险关联的报告中，研究人员在480万参与者中发现了显著的性别差异。与此同时，自2018年以来，美国每年死于饮酒的女性人数增加 15%（男性为12.5%），而这一增速值，此前并无明显性别差异。为何酒精正在杀死更多的女性？女性更容易被酒精摧毁性别平等让女性有更多的机会举杯饮酒。根据一份对2008至2019年十年内美国酒精消费和相关危害的研究，女性饮酒的频率几乎与男性一样高。49%的女性曾在最近一个月饮酒（男性为55%），尤其是三四十岁的女性，比男性饮酒的情况更多。


1999-2020 年美国酒精相关死亡率（按性别）的时间趋势，APC 表示年度百分比变化，自2018年以来，女性的增速值较男性更高 | JAMA Network



但是女性更容易受到酒精的负面影响，这主要是因为女性与男性身体构造存在差异。与体重相似的男性相比，女性体内脂肪组织更多，水分却更少，这导致血液中的酒精浓度更高且更持久。同时，女性体内酒精代谢酶（例如乙醇脱氢酶）水平也较低，导致酒精代谢较慢。此外，饮酒还会增加患乳腺癌的风险。对于女性来说，即使每天只喝一杯酒精饮料，患酒精相关癌症（主要是乳腺癌）的风险也会增加。需要注意的是，患乳腺癌的风险并不会因为减少饮酒量或者缩减饮酒频率而降低。换言之，只要摄入酒精，患乳腺癌的风险就会增加。生育问题和提前绝经也与酒精有关。怀孕期间饮酒的女性会让她们的孩子面临身体发育、心理和行为问题的风险。酗酒往往不易被察觉迈阿密大学米勒医学院成瘾精神病学专家德鲁蒂·帕特尔（Dhruti Patel）表示，与毒品不同，酒精通常被认为是一种危险性较小的缓解压力和减少女性压抑的方式。“它是合法的、容易获得的，而且在社会上也不是那么禁忌，所以女性对饮酒不再那么担心，” 帕特尔分析道。温馨果汁（mommy juice）或勇敢饮料（liquid courage）等可爱的术语掩盖了即使少量的葡萄酒、啤酒或鸡尾酒也会危害健康的事实。去年，非营利组织世界心脏联合会（World Heart Federation）对人们普遍持有的“每天一杯红酒对身体有益”的观念发起质疑。该组织表示，无论摄入量多少，酒精都会增加患心脏病、中风和动脉瘤的风险。


世界心脏联合会表示，无论摄入量多少，酒精都会增加患心脏病、中风和动脉瘤的风险 | World Heart Federation



每年大约2950 万美国人被认为存在酗酒行为。但与男性相比，女性较少主动寻求诊断。每年有 7% 的男性被诊断出患有酒精中毒，但女性被诊断出患有酒精中毒只有4%。帕特尔分析原因之一可能是女性没有意识到自己喝了多少酒。官方建议的葡萄酒饮酒量仅为 5 盎司（1盎司大约是29毫升），但如今的高脚杯通常可容纳 10 盎司或更多。当两个人在晚餐时喝完一瓶葡萄酒时，他们每人都摄入了官方标准的两倍多。如何拯救女性贾思敏·查博尼尔 (Jasmine Charbonier) 从大学时期就开始酗酒。她认为喝酒让夜晚和旅行变得更加有趣，让她能够结识新朋友，尽情跳舞。以至于到了三十岁出头，她每天要喝多达八杯龙舌兰鸡尾酒，这样的状况每周有好几天。去年，她为了减肥而暂时戒酒，但她对酒精戒断症状感到震惊：强烈的渴望、高度焦虑和周期性的手颤抖。“我完全震惊了，”她说，“直到那时我才意识到自己上瘾了。”尽管官方建议想要喝酒的女性每天饮用不超过一份标准摄入量。但从健康角度来看，在此基础上减少或根本不喝酒才是最好的选择。在社交场合使用酒精替代饮品是第一步。现在，当她的朋友喝龙舌兰酒时，查博尼尔会喝苏打水或无酒精鸡尾酒。


纽约市 Nubeluz 的调酒师正在调制无酒精鸡尾酒 | KRISTA SCHLUETER



她戒酒后感觉自己的身心更加健康，失眠症消失了，取而代之的是深度的高质量夜间睡眠。她的情绪更加稳定，工作生活也更加顺利。“是酒精抑制了我的创造力”她说。寻求医疗帮助则是自控力相对较弱的人群比较好的选择。如果经常依靠酒精来控制压力或经常出现过度饮酒症状（例如嗜睡或思维模糊）的人应该咨询医生，医生会帮助潜在酗酒患者学习压力管理技巧或加入戒酒协会。更甚者，精神科医生会考虑药物介入治疗，可以通过服用减少食欲的药物，例如纳曲酮、双硫仑和阿坎酸。几种新颖的治疗方法也即将出现。研究表明，当迷幻药物裸盖菇素（迷幻蘑菇中的活性成分）与心理治疗同时作用时，可以显著降低患者的酗酒天数。此外，新型减肥药索马鲁肽（又名 Wagovy）的使用让实验小白鼠减少了喝水的欲望。正如JAMA Network Open研究显示的那样，远离酒吧可能会产生另一种更重要的影响：这可能会挽救她的生命。

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撰文：MERYL DAVIDS LANDAU编译：闫东阔编辑：闫东阔

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